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Lymphologie : Rééducation du Lymphoedème et des Pathologies du Système Veino-Lymphatique

Lymphologie

Rééducation du Lymphoedème – Drainage Lymphatique Manuel

Le Cabinet prend un seul patient par demi-heure pour une meilleure qualité des soins. Sur prescription médicale, les séances de Drainage Lymphatique Manuel pour Lymphoedème vrai primaire ou secondaire, pour la rééducation après cancer du sein, pour les pathologies du système veino-lymphatique prises en charges en ALD, sont remboursées par la sécurité sociale et les mutuelles sur prescription médicale.

Le Drainage Lymphatique Manuel est un acte médical.

Cette technique manuelle se base sur l’anatomie et la physiologie du système lymphatique.
Les manoeuvres sont lentes, douces, rythmées et non douloureuses.

La Présentation du Lymphoedème

Le système Lymphatique assure les fonctions d’épuration et d’évacuation des déchets métaboliques à travers des vaisseaux lymphatiques qui se rejoignent au niveau des ganglions. Ces derniers « nettoient » la lymphe et ont un rôle primordial dans l’immunité.

On parle de Lymphoedème lorsque la lymphe ne circule pas correctement et qu’elle s’accumule dans les tissus, on note un « gonflement ». il faut distinguer le Lymphoedème primaire du secondaire.

Le Lymphoedème le plus fréquent est celui après une chirurgie de cancer du sein (ablation de ganglions). Voir ici la Rééducation après Cancer du Sein.

En plus des conseils d’hygiène de vie, le Drainage lymphatique Manuel et la pose de contentions ou bandages permet de diminuer le Lymphoedème.

Le Drainage Lymphatique Manuel permet un meilleur échange entre les tissus, le sang et la lymphe, et l’évacuation des liquides et des déchets métaboliques, il « décongestionne ».

Dans les cas de gonflements très importants on parle d’éléphantiasis.

Traitement du Lymphoedème et Drainage Lymphatique Manuel

Le traitement Kiné du Lymphoedème est constitué de :

  • Prévention
  • Hygiène de vie quotidienne
  • Drainage Lymphatique Manuel (Voir ci-dessous)
  • Pressothérapie dans certains cas . Voir ici la Pressothérapie
  • Bandage ou compression selon le stade et la phase de rééducation

 

La technique de DLM utilisée est celle du Docteur Leduc.

La Respiration : Le Kiné demande quelques respirations pour agir sur le système veineux.
Stimulation des ganglions : Les ganglions sont situés à la racine des membres. Ils sont la voie de passage de la lymphe. Ils sont en fait les premiers systèmes d’épuration de l’organisme.
Technique « d’appel » pour agir en avant de l’oedème : Cette technique s’effectue en dehors de l’oedème et en préparation du drainage. C’est une manoeuvre circulatoire qui agit par aspiration sur l’oedème.
Technique de « résorption » de l’oedème :  Cette technique s’effectue sur l’oedème même pour permettre le drainage de la lymphe. Le sens est proximo-distal.
Stimulation des ganglions : en fin de Drainage Lymphatique Manuel, le Kiné restimule les mêmes ganglions qu’au début.
La Respiration : Elle permet de terminer la séance.

Dans certains cas, le Drainage Lymphatique Manuel peut être complété par une séance de Pressothérapie à basse pression avec les programmes spécialement conçus pour les lymphoedèmes et les éléphantiasis. Voir ici la pressothérapie.

 

Les Contre-indications absolues et relatives du Drainage Lymphatique Manuel :

  • Les infections (exemple : Lymphangite)
  • Les états métastatiques
  • Les inflammations aiguës
  • Les cardiopathies sévères
  • VIH positif

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Renseignements – Tarifs

Les séances de Drainage Lymphatique Manuel sont pratiquées par les Masseurs Kinésithérapeutes du Centre de Kiné à Montpellier.

Tarifs de la séance de Kiné

La rééducation du lymphoedème vrai avec drainage lymphatique manuel est remboursée par le régime obligatoire de la sécurité sociale et par le régime complémentaire des mutuelles avec une prescription médicale. Le Centre de Kiné à Montpellier pratique le tiers-payant avec les caisses de sécurité sociale et les mutuelles partenaires. Les honoraires pratiqués sont les honoraires conventionnels fixés par l’Assurance Maladie.

La cotation de la séance de kiné pour le drainage lymphatique pour lymphoedème vrai de 2 membres est RAV9.

 Voir ici les honoraires conventionnés des séances de kiné

Le Drainage Lymphatique Manuel pour les applications jambes légères, récupération sportive, après chirurgie esthétique et en bien-être est hors-convention. Voir ici le Drainage Lymphatique Manuel.

Vos RDV de kiné, rééducation, ondes de choc: Téléphonez au 04 67 17 26 33  –  Vos RDV d’ostéopathie avec Arnaud ADRIAN: Téléphonez au 06 61 62 62 04

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