Rééducation des Fractures et Luxations du Pied et des Orteils
Traumatologie
Rééducation des Fractures et Luxations du pied et des Orteils
La rééducation des fractures et luxations du pied et des orteils se différencie en fonction de la localisation et de la gravité de la lésion, mais les bases de la rééducation sont communes. Il existe donc des variantes entre la reeducation d’un orteil cassé, la rééducation du pied après fracture du métatarse et la luxation d’un orteil ou d’une phalange. Les grandes lignes du traitement des luxations et fractures du pied et des orteils ainsi que les délais sont donnés à titre indicatif.
Ce Protocole de rééducation a été réalisé en collaboration avec :
Matthieu CESAR, Chirurgien Orthopédiste
Ancien Chef de Clinique du CHU Lapeyronie de Montpellier
Le centre de kiné Montpellier prend un seul patient par demi-heure pour une meilleure qualité des soins. Les séances de rééducation du pied, avec prescription médicale sont remboursées par la sécurité sociale et les mutuelles.
Présentation des fractures et luxations du pied et des orteils
Fracture de l’Astragale :
Mécanisme : Les fractures de l’Astragale sont rares, elles sont parcellaires ou totales.
Traitements : Orthopédique ou chirurgical avec botte plâtrée 4 à 6 semaines. L’appui total se fera 3 mois après.
Luxation Sous-Astragalienne :
Mécanisme : Les luxations sont rares et concernent généralement les sujets jeunes. La gravité est liée à la rupture des ligaments.
Traitements : Orthopédique ou chirurgical avec une botte plâtrée immobilisant le pied 4 à 6 semaines.
Luxations ou Entorses de l’avant-pied (métatarse, orteils) :
Mécanisme : Il existe, entre autre, la luxation du 1er rayon, du 5ème Rayon, des 4 derniers rayons, ainsi que les luxations de la 1ère phalange des orteils et de l’inter-phalangienne.
Traitements : Réduction chirurgicale et contention avec botte plâtrée 4-6 semaines pour les luxations de rayons. Pour la luxation des phalanges des orteils une réduction par traction est souvent pratiquée.
Fracture du métatarse et des phalanges :
Mécanisme : Lésion fréquente après un traumatisme direct.
Traitements : Bandage, botte plâtrée 3-6 semaines, chirurgie si le déplacement de la fracture est important pour les métatarsiens. Pour les phalanges des orteils, la syndactylisation de l’orteil fracturé à son voisin est le traitement le plus fréquent.
Rééducation des fractures et luxations du pied et des orteils
Récupération des amplitudes articulaires: Mobilisation analytique de toutes les articulations du pied. La mobilisation est passive puis devient active en fonction de la localisation.
Limiter l’amyotrophie: Travail et renforcement musculaire, électrostimulation des muscles de la jambe. Ces techniques évitent une fonte musculaire des muscles du mollet et de la cuisse.
Voir ici le renforcement musculaire
Cryothérapie pour lutter contre l’inflammation, l’oedème et la douleur: Elle permet de diminuer les phénomènes d’hyperthermie et de lutter contre le gonflement et les oedèmes grâce à son action vaso-constrictive.
Massage circulatoire du membre inférieur et Drainage Lymphatique Manuel (DLM) pour drainer l’oedème: Ils permettent un meilleur échange tissulaire. Le système lymphatique assure les fonctions d’épuration et d’évacuation des déchets métaboliques. Le drainage lymphatique manuel est un massage doux qui permet de « relancer » et de stimuler la circulation lymphatique afin d’augmenter les échanges entre les tissus, le sang et la lymphe.
Voir ici le drainage lymphatique manuel
Pressothérapie pour drainer l’oedème: La pressothérapie peut compléter le DLM. L’augmentation des flux lymphatiques et veineux permettent une meilleure résorption des liquides.
Apprentissage de la déambulation: Déambulation avec cannes.
Travail de proprioception: Travail avec des plateaux instables, travail en « double tâche ». La proprioception permet l’apprentissage de la stabilité du genou.
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Renseignements – Tarifs
La rééducation des fractures et luxations du pied et des orteils est pratiquée par les masseurs kinésithérapeutes du Centre de Kiné à Montpellier.
Bruno BERNARD, Masseur Kiné et Hypnothérapeute: Voir ici sa présentation
Philippe KIEFFER, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
François EURAN, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
Céline THOREZ, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
Maxime NOÉ, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
Jeanne COUZINIE, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
Magali LAUVAUD, Masseur Kiné: Voir ici sa présentation
Renseignements: 04 67 17 26 33
Adresse: 6 Rue des Bougainvilliers, Rés. le Capitole Apt 239, 34070 MONTPELLIER
Localisation et Plan d’accès : Cliquez ici
Tarifs de la séance de Kiné
La rééducation des fractures et luxations du pied et des orteils est remboursée par le régime obligatoire de la sécurité sociale et par le régime complémentaire des mutuelles avec une prescription médicale. Le Centre de Kiné à Montpellier pratique le tiers-payant avec les caisses de sécurité sociale et les mutuelles partenaires. Les honoraires pratiqués sont les honoraires conventionnels fixés par l’Assurance Maladie.
La cotation de la séance de kiné pour la rééducation du pied est AMS7,5.
PRENDRE RDV
Vos RDV de Kiné, Rééducation, Ondes de Choc: Téléphonez au 04 67 17 26 33 – Vos RDV d’Ostéopathie avec Arnaud ADRIAN: Téléphonez au 06 61 62 62 04
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