Rééducation de l’épine calcanéenne avec ondes de choc: exercice kiné, traitement, massage et étirements
Traitement de l’épine calcanéenne avec ondes de choc
Kiné de l’épine calcanéenne
L’épine calcanéenne est une excroissance osseuse située sous le talon. Elle provoque une douleur vive à l’appui, souvent plus marquée le matin au lever ou après une période de repos. Lorsque la douleur persiste malgré le repos ou les semelles, la rééducation kiné avec les ondes de choc constitue un traitement efficace de l’épine calcanéenne qui est non chirurgical.
Rééducation de l’épine calcanéenne avec les ondes de choc: c’est un traitement reconnu pour les douleurs chroniques liées à l’épine calcanéenne. Elles permettent de stimuler la réparation locale, d’améliorer la circulation sanguine, de réduire l’inflammation et de diminuer progressivement la douleur.
Combien de temps dure une épine calcanéenne: la rééducation kiné de l’épine calcanéenne peut être longue et durer plusieurs semaines. Les ondes de chocs s’effectuent au rythme de 1 séance par semaine pendant 3 à 6 séances. La La prise en charge ne se limite pas à traiter la douleur au talon, elle vise aussi à améliorer la mobilité du pied, à diminuer les tensions mécaniques sur le talon et à prévenir les récidives.
Le centre de Kiné Montpellier vous accompagne avec un traitement pour l’épine calcanéenne qui combine ondes de choc radiales et exercices ciblés pour retrouver un appui confortable et durable.
Qu’est-ce que l’épine calcanéenne?
C’est quoi une épine calcanéenne?
L’epine calcaneenne une excroissance osseuse (ostéophytose) ayant la forme d’une épine qui se situe au niveau de l’insertion de l’aponévrose plantaire du Calcanéum (os du talon). Des microtraumatismes (petites déchirures), des troubles de la statique (pieds plats ou creux), des tractions trop importantes entraînent une inflammation du fascia plantaire dont la conséquence peuvent être l’épine calcanéenne. C’est donc le résultat d’une tension excessive et chronique au niveau de la zone d’insertion de l’aponévrose plantaire.
Signes cliniques et causes de l’épine calcanéenne
- La douleur: C’est la pression sur l’aponévrose plantaire qui entraîne généralement les douleurs aigües sous le talon comparable à un clou dans la chaussure. La gentillesse est parfois plus marquée le matin au premier pas puis s’atténue dans la journée.
- La radiographie du pied: Elle permet de mettre en évidence la présence de l’épine calcanéenne.
- Les principales causes: La surcharge mécanique sur le pied, les pieds plats ou creux, les chaussures inadaptées (talons hauts), l’âge, le surpoids, la station debout prolongée, l’activité sportive (randonnée…), raideur du mollet.
En quoi consiste la rééducation kiné de l’épine calcanéenne?
La rééducation vise trois objectifs principaux :
-
Diminuer la douleur
-
Améliorer la mobilité du pied et de la cheville
-
Réduire les contraintes mécaniques sur le talon
Elle associe généralement des ondes de choc radiales (le cabinet possède une machine de dernière génération), des techniques manuelles, des exercices d’étirement, un renforcement musculaire ciblé et des conseils sur les appuis et les chaussures.
Rééducation de l’épine calcanéenne
Le traitement kiné de l’épine calcanéenne est composé entre autre de massage, de physiothérapie, d’ondes de choc et d’étirements.
Les Ondes de Choc: Ce sont des impulsions mécaniques à haute énergie qui sont transmises dans la zone douloureuse du talon qui vont créer des micro-stimulations locales qui déclenchent une réponse biologique. Elles permettent la stimulation de la néovascularisation (augmentation de la microcirculation locale), l’activation des facteurs de croissance impliqués dans la réparation tissulaire, la diminution des médiateurs inflammatoires et la modulation des récepteurs de la douleur. Ce mécanisme favorisent une meilleure cicatrisation des tissus mous environnant et ont un effet bénéfique sur l’épine calcanéenne. La thérapie par ondes de choc est une technique alternative et non invasive qui présente de nombreux avantages. La durée du traitement est plus courte et la récupération plus rapide. Il y a peu d’effets secondaires. Les effets sont la diminution rapide de la douleur, la réduction de la tension sur l’aponévrose plantaire. En général 3 à 6 séances espacées d’une semaine suffisent pour une amélioration nette. La présentation complète et les effets des ondes de choc sont sur cette page dédiée.
Électrothérapie: Pour l’effet antalgique. Elle permet de diminuer les douleurs. La stimulation électrique permet d’agir sur les récepteurs à la douleur (nocicepteur) et de diminuer leur action. Elle peut agir aussi pour fabriquer et libérer des endorphines qui sont des substances naturelles contre la douleur.
Ultra-sons: Pour diminuer la douleur, l’inflammation et pour l’effet cicatrisant des fascias. Les Ultrasons sont des vibrations mécaniques de haute fréquence entraînant un effet biostimulant sur l’organisme. Les ondes traversent la peau par l’intermédiaire d’un gel de contact (identique à celui des échographies).
Cryothérapie: Pour diminuer l’inflammation. Elle permet de diminuer les phénomènes d’hyperthermie et de lutter contre le gonflement et les oedèmes grâce à son action vaso-constrictive.
Physiothérapie: tous les effets sont présentés dans la page de la physiothérapie antalgique.
Massage pour l’épine calcanéenne: Le Massage Transverse Profond (MTP) ou Massage Cyriax pour diminuer l’inflammation et pour libérer, assouplir les tissus et les fascias du talon. Le massage entraîne des effets vasomoteurs et trophiques grâce à l’action de drainage et de mobilisation des tissus du dessous du pied. Son action entraîne un relâchement des tissus et une diminution des tensions des aponévroses.
Étirements: Les étirements doux des fascias et des aponévroses plantaires ainsi que du mollet.
Correction de la posture: Pour corriger les troubles de la statique.
Orthèse plantaire: Semelles ou coussinets ou talonnettes au niveau de talon pour diminuer la pression sur l’épine.
Hygiène de vie: Port de bonnes chaussures, perte de poids, activité sportive adaptée ou réduite.
FAQ sur la rééducation de l’épine calcanéenne avec ondes de choc
Quels exercices de kiné pour l'épine calcanéenne?
Les exercices visent à diminuer la tension de l’aponévrose plantaire.
- Étirements du mollet et de la voûte plantaire
- Auto-massage sous le pied avec une balle
- Exercice de la serviette au sol pour tonifier les muscles
- Travail en proprioception pour l’équilibre et la stabilité du pied
Combien de séances d'ondes de choc pour une épine calcanéenne?
Le protocole habituel prévoit 3 à 6 séances espacées d’une semaine environs. Les effets apparaissent souvent dès la 3ème séance avec une diminution progressive de la douleur et une amélioration de la marche.
Les ondes de choc sont-elles efficaces pour une épine calcanéenne ?
Oui. Les ondes de choc sont un traitement reconnu des douleurs chroniques liées à l’épine calcanéenne. Elles stimulent la réparation locale, améliorent la circulation sanguine et réduisent progressivement la douleur du talon. L’amélioration est souvent ressentie après 2 à 3 séances avec un protocole complet de 3 à 6 séances en moyenne.
Combien de temps dure une épine calcanéenne?
La durée de guérison varie selon chaque patient (antécédents, chronicité, charge sur le pied…):
- En moyenne, la douleur diminue en 4 à 8 semaines avec un traitement kiné adapté avec ondes de choc, étirements, massage…
- Sans prise en charge la douleur peut persister plusieurs mois.
Peut-on marcher avec une épine calcanéenne ?
Oui mais la marche peut être douloureuse, surtout au premier appui du matin.
La rééducation vise justement à permettre un appui plus confortable et à reprendre une marche normale.
Les ondes de choc sur l'épine calcanéenne sont-elles douloureuses?
Les ondes de choc provoquent une sensation de percussions rapides. certaines zones peuvent être sensibles, mais la douleur reste modérée et supportable. La séance d’ondes de choc dure environs 5 minutes et elle est adaptée en fonction des douleurs avec des pauses.
Quelle différence entre une épine calcanéenne et une aponévrose plantaire?
L’épine calcanéenne est une petite excroissance osseuse visible sur les radios. L’aponévrose plantaire est une inflammation du fascina plantaire qui le tissus qui relie le talon aux orteils. Ce n’est pas l’épine calcanéenne qui fait mal mais l’inflammation de l’aponévrose.
Quand voit-on les résultats des ondes de choc sur une épine calcanéenne ?
L’amélioration est souvent progressive. Une diminution de la douleur est généralement ressentie après la 2ᵉ ou 3ᵉ séance. Les effets continuent à évoluer plusieurs semaines après la fin du traitement.
L’épine calcanéenne peut-elle disparaître ?
L’excroissance osseuse peut rester visible à la radiographie même après disparition de la douleur. L’objectif du traitement est de supprimer la douleur et l’inflammation, pas nécessairement de faire disparaître l’épine.
Peut-on marcher après une séance d'ondes de choc sur l'épine calcanéenne?
Oui. La marche normale est tout à fait possible après la séance. Il est conseillé d’avoir une activité douce, sans impacts excessifs. Il est préférable d’éviter les activités sportives intenses ou les sauts dans les 24 à 48 heures suivant la séance.
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La rééducation de l’épine calcanéenne avec ondes de choc à Montpellier
La rééducation de l’épine calcanéenne avec les ondes de chocs est pratiquée par les masseurs kinésithérapeutes du Centre de Kiné à Montpellier.
Bruno BERNARD, Masseur Kiné et Hypnothérapeute
Renseignements: 04 67 17 26 33
Adresse: 6 Rue des Bougainvilliers, rés. le Capitole Apt 239, 34070 MONTPELLIER
Localisation et plan d’accès au cabinet
Tarifs de la rééducation de l’épine calcanéenne avec ondes de choc
La rééducation de l’épine calcanéenne est remboursée par le régime obligatoire de la sécurité sociale et par le régime complémentaire des mutuelles avec une prescription médicale. Le Centre de Kiné à Montpellier pratique le tiers-payant avec les caisses de sécurité sociale et les mutuelles partenaires. Les honoraires pratiqués sont les honoraires conventionnels fixés par l’Assurance Maladie.
La cotation de la séance de kiné pour la rééducation de l’épine calcanéenne est VIM7,5.
Consultez le prix de la séance de la rééducation de l’épine calcanéenne
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